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清远职工门诊共济不给报销的范围
2023-10-31 19:03【我要纠错】

【导语】:清远职工门诊共济主要有9种情况不予报销,例如已纳入基本医疗保险住院结算的门急诊、抢救等医疗费用等,详情如下。

  一、清远职工门诊共济不予报销的主要情况如下:

  1、已纳入基本医疗保险住院结算的门急诊、抢救等医疗费用;

  2、住院期间发生的门诊医疗费用;

  3、超年度支付限额的费用;

  4、应当从工伤保险基金中支付的医疗费用;

  5、应当由第三人负担的医疗费用;

  6、应当由公共卫生负担的医疗费用;

  7、各种健康体检,如婚前检查、产前检查、旅游体检、职业体检、出境体检等;

  8、境外发生的医疗费用;

  9、其它不符合基本医疗保险支付范围和支付标准的费用。

  二、其他不得享受情况

  1、参保人住院期间,除符合规定的外送诊治外,不得同时享受门诊待遇

  2、同一笔门诊医疗费用不得同时享受门诊特定病种和普通门诊待遇

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